【抗がん剤・移植】の副作用口内炎と闘うための５つの予防方法！

抗がん剤、移植の副作用でもっともよくみられるのが「口内炎」といわれています。

副作用としてあらわれる口内炎は、薬剤の種類や、個人の口の中の環境、病状、清潔への対処などによって異なり、症状が軽い人ともいれば、重症化する人もいます。

口内炎が悪化してしまうと、口の中の痛みと不快感で食事がとれなくなり、体力の低下をまねいたり、治療が進まない原因になることもあり、口内炎の症状をいかにおさえるかはとてもだいじな問題です。

この記事では、抗がん剤や移植の治療に関係する口内炎をラクにする５つの対処法を紹介します。

これから 抗がん剤や移植の治療がはじまる人や、口内炎の予防や対策をしたいという人は、ぜひ参考にしてください。

なぜ口内炎ができるのか？

化学療法の副作用として「口内炎」ができるのは、抗がん剤の直接作用と、白血球数が減ったことによる粘膜障害によっておこります。

口内炎をラクにする５つのセルフケア

口内炎の５つのセルフケアを紹介します。

「口の中のチェック」と「口の中を清潔に保つ」、「刺激をあたえない」ことが重要です。

口の中をこまかくチェックする

口内炎があらわれるのは抗がん剤投与後の だいたい約1、2週間後です。

自分で口の中をチェックし、もし異変があればドクター、看護師へ報告しましょう。

口の中のチェックリストをいかに紹介します↓

歯磨きを工夫する

口の中を清潔にするために、歯磨きはとてもだいじです。

まず、歯ブラシなど道具の選び方を説明します。

歯ブラシ

歯肉を傷つけないよう柔らかい歯ブラシを選びます。

たまに子供用の柔らかく小さい歯ブラシを使う人もいますが、子ども用歯ブラシは柄が短いので使いにくく、おすすめしません。

歯ブラシでどれを買えばいいか迷っているひとは、まずCiメディカルの超やわらかめがおすすめです。手術後や重度炎症で使えるよう開発されています。４本セットで値段もかなり安価です。

歯磨き粉

メントールやアルコールのが入っていない低刺激の歯磨き粉が刺激がなく、おすすめです。

口内炎がひどくなっているときは、無理に歯磨き粉を使わず水だけで歯を磨くなどの工夫で辛い時期を乗り越えましょう。（水だけの歯磨きは看護師と要相談）

医師から歯磨き粉の細かい指定はありませんが、もしどの歯磨き粉を買えばいいのか迷っている人は、パックスナチュロン歯磨き粉を１本試してみてください。

発泡剤・フッ素も含まれず、合成界面活性剤や合成甘味料、パラベンなどの合成保存料も無添加です。

スポンジブラシ

口内炎ができてからはスポンジブラシで洗うことになります。

また口内炎がもっとひどくなると うがいだけ、それよりひどくなると湿らせたガーゼで口腔内をふき取ります。

スポンジブラシの使い方は、水かうがい液にスポンジをつけ、口腔内、歯肉、歯の汚れをふきとるようにあらいとります。

デンタルフロス（糸ようじ）

水、うがい薬でこまめにうがいする

朝起きてすぐと、毎食後、そして就寝前の 最低でも計５回は うがいする。

うがい液はドクターが処方してくれます。

口の中を保湿する

唾液が少なくなると口腔内の菌は増えるため、なるべく口の中が潤った状態にします。

自分でできる対策としては、、、

• 水や氷を近くにおき、頻回に口に含ませる。
• アメをなめる、ガムをかむ

…などでお口の中をしめらせる工夫ができます。ガムやあめや虫歯の心配があるので【氷】がおすすめ。

食事で刺激物をとらない

刺激物をさげるのは、口の中に傷をつくるのを防ぐためです。

傷ができるとそこから感染や炎症を起こしてしまいます。

食事で、「熱いもの」、「辛いもの」、「酸味の強いもの」を避けましょう。

⬇刺激のない食べ物については、無菌室での食事の記事が参考になります。

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まとめ

以上、口内炎をラクにするための5つのセフルケアを紹介しました。

このように抗がん剤の治療後は、これらの対策で「重症化させない」ことがだいじです。

• 「こまかく口の中をチェックする」
• 「歯磨きを工夫する」
• 「こまめにうがいする」
• 「口の中を保湿する」
• 「食事で刺激物を避ける」

しかし、口内炎に対してやみくもに こわがらせたいわけではありません。

口内炎は、治療が進み白血球数が回復するとともに改善します！